不分离离断胆囊动脉主干左侧入路腹腔镜下胆囊切除的临床效果观察(2)
腹腔镜胆囊切除术术中结扎胆囊动脉时需要将胆囊三角钝性分离，辨别胆总管、胆囊管以及肝总管[1-2]，同时了解胆囊动脉走行，作为腹腔镜下胆囊切除术最关键亦是难度最大的步骤，一旦遇到解剖变异者将显著增加手术操作难度甚至导致术后并发症的发生。对于胆囊动脉的处理[3]，如盲目结扎胆囊动脉则有可能导致胆囊动脉损伤而出血。以往研究证实[4-5]，对于腹腔镜胆囊切除困难而中转开腹的患者，有接近60%的患者为术中胆囊动脉的损伤所致。故术中如何有效避免损伤胆囊动脉，对于提高手术质量、增加手术安全性具有重要价值[6]。本研究探讨了不分离离断胆囊动脉主干左侧入路腹腔镜下胆囊切除术在老年急性结石性胆囊炎患者中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年3月～2015年6月江西省共青城市人民医院收治的胆囊结石患者80例，所有患者均经术前超声检查诊断，并均实施手术治疗后确诊。纳入标准：①年龄60～80岁，且入院后均确诊合并心脑血管疾病或心脑血管疾病相关危险因素者；②知情同意者。排除标准：①血小板功能异常，存在明显凝血功能障碍者；②药物过敏者；③有精神疾病史及腹部手术史者。采用随机数字法将患者分为两组，每组各40例。观察组男11例，女29例；年龄60～80岁，平均(71.1±2.3)岁；病程1～30年，平均(5.1±2.3)年；合并症：高血压病33例 ......
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1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年3月～2015年6月江西省共青城市人民医院收治的胆囊结石患者80例，所有患者均经术前超声检查诊断，并均实施手术治疗后确诊。纳入标准：①年龄60～80岁，且入院后均确诊合并心脑血管疾病或心脑血管疾病相关危险因素者；②知情同意者。排除标准：①血小板功能异常，存在明显凝血功能障碍者；②药物过敏者；③有精神疾病史及腹部手术史者。采用随机数字法将患者分为两组，每组各40例。观察组男11例，女29例；年龄60～80岁，平均(71.1±2.3)岁；病程1～30年，平均(5.1±2.3)年；合并症：高血压病33例 ......
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